Лучшие неврологи для лечения деменции в Москве

Деменция у пожилых людей — заболевание, затрагивающее миллионы семей. Вызывая ухудшение когнитивных функций, она приводит к потере памяти, сложностям в реализации бытовых задач, изменению личности, поведения. Это состояние в основном поражает людей старше 65 лет, но встречаются также случаи раннего поражения болезнью. Важно вовремя распознать признаки болезни, не спутать с другими состояниями, направить усилия на помощь больному.

Что такое деменция?

Деменция - общепринятый термин, описывающий разные состояния ухудшения когнитивных функций, достаточно серьезных, влияющих на повседневную жизнь. Болезнь включает проблемы с памятью, мышлением, ориентацией, пониманием, счетом, обучаемостью, речью.

Деменция - не естественная часть старения. Это результат поражения мозга разными заболеваниями, например, болезнью Альцгеймера, которая часто становится причиной развития деменции.

Симптомы и причины

Деменция влияет на когнитивные функции человека:

память;
способность к обучению;
язык;
восприятие времени и пространства.

Деменция влияет на когнитивные функции человека:

память;
способность к обучению;
язык;
восприятие времени и пространства.

Основные причины включают нейродегенеративные изменения,: болезнь Альцгеймера, синдром паркинсонизма, возникновение прогрессирующего когнитивного расстройства, сосудистые нарушения, повреждения мозга, например, в результате черепно-мозговой травмы. На риск развития также влияют факторы образа жизни:

курение;
неправильное питание;
отсутствие физической активности;
изолированность.

Для поддержания уровня жизни пациентов ключевую роль играют ранняя диагностика и многосторонняя поддержка, включая медикаментозное лечение, психосоциальную помощь, адаптацию условий жизни.

Кто лечит деменцию

Лечение включает мультидисциплинарный подход. Ключевую роль в диагностике и лечении играет невролог - специалист, обладающий глубокими знаниями о функционировании нервной системы, он способен на раннем этапе выявить признаки болезни.

Для эффективного лечения могут быть задействованы другие специалисты:

психиатры: лечат поведенческие, психологические проблемы, депрессию, тревожность, что часто сопутствует этому заболеванию;
психотерапевты или профессиональные консультанты: работают над улучшением коммуникативных навыков, повышением качества жизни пациента;
гериатры: специалист, оказывающий помощь, поддержку пожилым людям, которые адаптируют лечение для больного, координируют усилия других специалистов.

В зависимости от стадии, формы деменции, в терапевтический процесс могут быть включены диетологи, физиотерапевты, музыкальные и арт-терапевты для поддержания общего физического, эмоционального благополучия пациента.

Диагностика: как выявить деменцию на ранней стадии

Для диагностики используются разные методы: от беседы для выявления изменений в памяти, мышлении, поведении, активности в быту, до объективных нейропсихологических тестов, направленных на оценку когнитивных функций. Важную роль играют также лабораторные анализы и медицинское обследование для исключения других заболеваний, симптомы которых могут перекликаться с проявлениями деменции.

МРТ или КТ мозга, позволяют выявить физические изменения, характерные для определенных типов деменции. Диагностика на ранней стадии требует повышенного внимания со стороны близких и специалистов, так как симптомы могут быть незаметны или ошибочно приписываться нормальному процессу старения.

Стадии

Деменция проходит несколько стадий в своем развитии, позволяя медицинским специалистам улучшать уход, планировать лечение. Начинается все с преддеменционной стадии, когда симптомы практически незаметны, а когнитивные изменения не всегда легко распознаваемы. В это время люди могут испытывать легкие потери памяти или затруднения с выполнением сложных задач.

Следующий этап — ранняя деменция, когда уже удается установить точный диагноз. Проявляется она более очевидными проблемами с памятью, изменением поведения, затруднениями в выполнении повседневных задач.

На этапе умеренной деменции наблюдаются явные трудности в общении, потеря ориентации в пространстве и времени, невозможность самостоятельно справляться с повседневной жизнью. Серьезные изменения в личности, эмоциональные нарушения также характерны для этой стадии.

Последний этап — тяжелая деменция, отмечается полной зависимостью от помощи других. Пациенты уже не узнают близких, не могут говорить, часто теряют способность передвигаться. Понимание этих стадий важно для адаптации ухода и поддержки больных на каждом этапе их заболевания.

Как лечат деменцию

Лечение включает медикаментозные и немедикаментозные подходы, цель которых улучшить качество жизни, замедлить прогрессирование болезни. Медикаментозное лечение часто включает назначение препаратов двух групп: ингибиторы ацетилхолинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) и антагонисты NMDA-рецепторов (мемантин), которые могут помочь улучшить когнитивные функции, облегчить поведенческие симптомы.

Важную роль играет немедикаментозное лечение, включая терапевтические подходы: занятия когнитивной стимуляцией, физические упражнения, адаптацию живого пространства для безопасности больного. Часто применяются элементы поведенческой терапии, направленные на коррекцию беспокойства, агрессии, депрессии, что также существенно облегчает жизнь пациентов.

Возможно применение альтернативных методов лечения - музыкотерапия или арт-терапия, которые могут способствовать эмоциональному благополучию, улучшить общение с окружающими. Хотя альтернативные методы не могут заменить основную терапию, они могут дополнительно помочь в управлении симптомами, повысить качество жизни.

Если больной против визита к врачу

Когда пожилой человек проявляет симптомы деменции, важно обратиться за медицинской помощью. Однако, если больной выступает против визита к врачу, это может стать серьезным препятствием. В таких случаях родственникам и опекунам следует проявить терпение и такт.

Во-первых, стоит избегать прямого принуждения и скорее стремиться к диалогу, пытаясь выяснить причины страха или отказа от посещения врача. Важно выражать поддержку и понимание, помогая пожилому человеку осознать необходимость медицинского обследования для поддержания здоровья.

Можно предложить сопровождение к врачу, представив это как проявление заботы и поддержки. Может помочь обсуждение положительных аспектов посещения врача, например, возможность облегчения некоторых симптомов или улучшения качества жизни.

Если прямой подход не работает, возможно вовлечение других членов семьи или друзей, которым больной доверяет. Иногда пожилые люди лучше реагируют на советы от лиц, находящихся вне их непосредственного окружения.

В крайнем случае, при наличии серьезных симптомов, которые угрожают здоровью и безопасности больного, может потребоваться консультация с юристом или социальными службами для обеспечения необходимого медицинского вмешательства в интересах здоровья пациента.

Как ухаживать за человеком с деменцией

Уход требует понимания, терпения, знаний о специфике заболевания. В основном следует сосредоточиться на создании безопасной и комфортной среды. Нужно поддерживать регулярные ежедневные рутины, так как это поможет снизить беспокойство и дезориентацию у больного. Обеспечение легкого доступа к личным вещам поможет поддерживать чувство независимости и самостоятельности.

Общение должно быть простым и ясным. Используйте короткие и понятные предложения, избегайте сложных вопросов, которые могут вызвать путаницу. Показывайте эмпатию, поддержку, вовлекайте в легкую деятельность, которая приносит удовольствие.

Не стоит забывать о физическом здоровье: важно обеспечить сбалансированное питание, регулярные прогулки, выполнение подходящих упражнений. Также нужно следить за медикаментозным лечением, регулярно консультируясь с лечащим врачом.

Как облегчить поведенческие симптомы

Облегчение состояния требует терпения, понимания, применения немедикаментозных подходов, нацеленных на поддержку, комфорт пациента. Важно создать безопасную и привычную среду, которая снижает беспокойство, стресс у больного. Это включает поддержание четкого режима дня, минимизацию шума, беспорядка, обеспечение достаточного освещения, что помогает уменьшить дезориентацию.

Проактивное взаимодействие с человеком, страдающим деменцией, также играет ключевую роль. Использование ясного, простого языка, поддержание прямого зрительного контакта помогает улучшить коммуникацию. Следует избегать споров и пытаться отвлечь внимание на более позитивные темы или деятельность, если появляются признаки беспокойства или раздражительности. Основываясь на интересах и прошлом опыте человека, индивидуально подобранные занятия могут способствовать чувству удовлетворения и снижению напряженности.

Размещение больного в пансионате

С ухудшением состояния пожилого человека уход за ним дома становится все более сложным и эмоционально изнурительным. В пансионате предоставляются уход и поддержка круглосуточно. Квалифицированный персонал обучен общению с деменцированными пациентами, умеет справляться с поведенческими проблемами, может обеспечить надлежащий контроль за приемом лекарств.

Кроме медицинского ухода, пансионаты предлагают программы социальной адаптации, развлечений, способствующие сохранению социальных навыков, улучшению качества жизни пациентов. Нужно тщательно исследовать потенциальные учреждения, посетить их и пообщаться с персоналом, чтобы убедиться в их пригодности, соответствии потребностям больного.

Роль невролога

Экспертиза хорошего невролога начинается с тщательного сбора анамнеза и осмотра, нацеленного на выявление неврологических нарушений, которые могут указывать на развитие деменции. Важно различать деменцию от других возрастных изменений когнитивных функций, а также от других заболеваний со схожей клинической картиной, таких как депрессия или метаболические нарушения.

Невролог лечит деменцию, прибегает к инструментальным методам обследования, включая МРТ головного мозга, которые могут помочь в идентификации структурных изменений, характерных для определенных видов деменции. Врач-невролог может направить на нейропсихологическое тестирование, которое помогает оценить глубину когнитивных нарушений, их влияние на повседневную жизнь пациента.

Рекомендации невролога могут включать фармакологические стратегии, направленные на замедление прогрессирования болезни и улучшение симптомов, нефармакологические подходы, такие как поведенческие стратегии, поддержку среды обитания пациента. Общение с семьей и уход за пациентом – основные аспекты, в которых невролог играет важную роль, обеспечивая поддержку, руководство в управлении этим сложным заболеванием.

Где пройти качественную терапию

Обращение за профессиональной помощью при симптомах деменции - критически важный этап в поддержке качества жизни пожилых людей. В центре психического здоровья доктора Аронова предлагается комплексный подход к диагностике и лечению болезней, связанных с когнитивными нарушениями.

Наша команда использует передовые методики и персонализированные программы лечения, направленные на замедление прогрессирования заболевания, улучшение самочувствия.

Мы приглашаем приехать в нашу клинику для полной диагностики и консультации с ведущими экспертами. Вместе мы сможем разработать план лечения, который будет соответствовать запросам, состоянию, обеспечит поддержку на всех этапах борьбы с деменцией. Продлевая активность и самостоятельность в быту, мы стремимся вернуть чувство достоинства пациентам, подарить радость общения.