В наши дни важность психического здоровья становится все более высокой. Среди профессий, занимающихся вопросами диагностики и терапии психических проблем, выделяются неврология, психиатрия, психология.

Хотя все они работают в сфере психического здоровья, у каждого из них есть уникальные особенности и специализации. Чтобы лучше понять, в чем специфика каждой специальности, может ли невролог направить к психиатру, какая у них роль в общей системе заботы о психическом состоянии человека, нужно познакомиться с каждой профессией.

Чем занимается психолог

Практикующий психолог взрослый не работает в медицинской сфере и не проводит диагностику заболеваний. Его образование базируется на гуманитарных науках, он специализируется на работе со здоровыми людьми. Отличие психолога от психиатра заключается в подходе к пациентам, целях работы. Основная задача психолога заключается в помощи тем, кто оказался в сложной жизненной ситуации.

Реабилитация у невролога

Психологическая поддержка может быть необходима любому, независимо от возраста: взрослый, подросток, ребенок, особенно если в его жизни встречаются:

  • недопонимание или конфликты в общении с другими людьми;
  • переживание после психологических ударов, потрясений;
  • нарастающая тревожность.

Психолог не предоставляет медицинские услуги. Его методы исключают применение лекарств, гипноза, прочих техник. Его деятельность основана на следующих методах:

  • психологическое консультирование;
  • тесты;
  • организация тренингов;
  • индивидуальные и коллективные сессии.

Чем отличается невролог от психиатра простыми словами

Психотерапевт – это врач с высшим медицинским образованием. Важно не путать его с психиатром, потому что его специализация не включает в себя работу с серьезными психическими нарушениями.

В случае проблем с психосоматикой очевидно, к кому обратиться за помощью – к психологу или психотерапевту. Последний является ключевым специалистом в лечении неврозов, заикания, энуреза, бессонницы и других похожих состояний.

Задача психотерапевта выходит за рамки простого устранения отрицательных проявлений болезни. Этот специалист ищет корни проблемы, находит пути их решения, способы предотвратить повторное появление.

Важно осознать отличие невролога от психиатра в контексте их взаимодействия с клиентами. Ключевые методики, применяемые психотерапевтом, включают:

  • общение;
  • гипнотическое воздействие;
  • методы психотерапии.

Врач может порекомендовать медикаментозную терапию в дополнение к основному лечению. Терапия может проводиться как на дому, так и в медицинском учреждении.

Что делает психиатр

Психиатр работает с разными категориями пациентов: от самых маленьких до взрослых. Записать ребенка к специалисту рекомендуется, если вы заметили один или несколько признаков:

  • не отвечает на вопросы взрослых (как будто в другой реальности);
  • не отвечает улыбкой на улыбку;
  • кажется, совсем не испытывает страха;
  • беспрерывно находится в движении, словно маленький мотор;
  • в детском саду предпочитает одиночество, не участвует в играх;
  • проявляет чрезмерную разборчивость в питании.

С чем стоит идти к психиатру, если у вас подросток:

  • разнообразные эмоциональные расстройства;
  • ЗПР;
  • мысли о самоубийстве;
  • акты самонанесения вреда;
  • разнообразные фобии;
  • чувство беспокойства;
  • повторяющиеся мысли;
  • непонятные поступки без видимой на то причины;
  • аномальное поведение;
  • проявления агрессии;
  • отклонения в развитии, включая аутистические расстройства;
  • задержки в умственном развитии;
  • СДВГ;
  • проблемы с развитием речи, языковых навыков;
  • галлюцинации;
  • психозы.

Чем отличается невролог от психиатра и психотерапевта

Симптомы, на которые нужно обратить внимание, у малышей:

  • ребенок стоит "как вкопанный", не реагирует;
  • внезапная потеря сознания;
  • изначально ребенок проявлял нормальную активность, но впоследствии как будто потерял уже освоенные навыки;
  • мышечные спазмы;
  • конвульсии;
  • лунатизм;
  • беспокойный сон;
  • прекращение дыхания в ночное время;
  • избыточная эмоциональная активность;
  • невольные сокращения мышц, препятствующие речи.

Также необходима консультация невролога, если во время беременности у матери возникали сложности. К примеру, рождение ребенка раньше предполагаемого срока.

Часто встает вопрос: поможет ли невролог при панических атаках? У невролога есть в распоряжении все способы терапии ПА, которые он назначает после обследования пациента. При необходимости он назначает обследование у смежных узких специалистов, чтобы собрать полный анамнез, комплексную терапию.

Симптомы, требующие вмешательства невролога, у подростков и школьников:

  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • расстройство зрения, когда двоится в глазах;
  • проблемы со сном;
  • неконтролируемые поступки;
  • расстройство координации;
  • мышечная слабость;
  • внезапные потери сознания;
  • нарушение ощущений (чувство онемения, жжения, уменьшенная чувствительность);
  • боль в спине, конечностях;
  • панические атаки;
  • ухудшение памяти.

Иногда для полноценного восстановления здоровья требуется совместное вмешательство психиатра и невролога. В таких случаях ваш лечащий доктор может рекомендовать консультацию у специалиста смежной специальности. Кроме этого, в определенных обстоятельствах может оказаться необходимой консультация психолога.

Когда стоит идти к психологу

Психолог – это специалист с образованием в области психологии, а не медицины. Его компетенция не включает диагностику заболеваний или назначение лекарственной терапии. Задача психолога – изучать психические процессы, проводить аналитические тестирования, предоставлять эмоциональную поддержку, разбираться в причинах внутренних конфликтов, обучать жизненным умениям, помогать в изменении установок.

Ситуации, когда врач может направить к психологу:

  • для психоаналитического освидетельствования, включая оценку умственных способностей, анализ адаптационных возможностей, применение теста ADOS-2, патологического и нейропсихологического анализа;
  • в случаях беспокойства, эмоциональных нарушений, проблем поведенческого характера, адаптационных нарушений.

Когда стоит самостоятельно дойти до психолога:

  • если есть сложности в понимании, контроле чувств, чрезмерная вспыльчивость, склонность к агрессии;
  • ощущается низкая самооценка, чувство собственной незначительности;
  • при утрате жизненных ориентиров (при отсутствии мыслей о самоубийстве);
  • поиск себя;
  • непрекращающаяся тяга к откладыванию дел, стремление к идеалу;
  • не получается наладить взаимопонимание в семье, учебном заведении или вузе;
  • травматический, стрессосодержащий опыт (расставание родителей, издевательства, рождение нового члена семьи).

Если психолог поймет, что его компетенции недостаточно, требуется медикаментозное вмешательство, он направит пациента к психиатру.

Какие психические заболевания существуют?

ЦНС периодически может работать у человека с отклонениями, что приводит к психически расстройствам, которые перетекают в серьезные заболевания:

  • шизофрения - психическое расстройство, приводящее к изменению личности, мышления, ослаблению воли, часто сопровождаемое отсутствием связи с реальностью, видениями, иллюзиями;
  • эпилепсия - психическое нарушение, проявляющееся в непроизвольных спазмах мышц, проявлениях агрессии или раздражительности;
  • эндогенная депрессия - характеризуется длительным снижением эмоционального фона без видимых внешних причин;
  • биполярное аффективное расстройство - заболевание, выражающееся в резких, быстрых изменениях настроения, которые могут сопровождаться видениями, необоснованными убеждениями;
  • психопатия - несдерживаемое расстройство характера, препятствующие нормальной социализации;
  • деменция - постепенное ухудшение памяти, когнитивных функций из-за поражения головного мозга.

В действительности список психических расстройств намного обширнее и включает в себя неврозы, экзогенные и реактивные психозы. Лечение таких состояний обычно включает применение медикаментов, как в условиях амбулаторного лечения, так и при необходимости стационарного.

Деменция представляет собой значительное нарушение неврологического характера, сопровождающееся снижением умственных способностей и изменениями в поведении. Когда люди сталкиваются с первыми признаками такого состояния, появляется вопрос: кто ставит диагноз деменция невролог или психиатр.

Невролог занимается выявлением и терапией различных патологий, затрагивающих центральную нервную систему, в том числе и деменцию. Такой доктор способен провести тщательное обследование, определить истоки заболевания и предложить адекватный курс лечения.


Психиатр посвящает свою практику лечению нарушений умственного здоровья, обладая квалификацией для коррекции поведенческих отклонений, связанных с деменцией, а также других смежных психических условий. Совместная работа медицинских докторов и психологов позволяет разработать всесторонний метод лечения и поддержки больных деменцией, учитывая их уникальные потребности.

Чем различаются психические и неврологические расстройства

В раннем возрасте более распространены неврологические проблемы, нежели психические болезни. Отчеты Министерства здравоохранения за 2022 год показывают, что обнаружено 796 100 новых случаев неврологических заболеваний по сравнению с 21 200 случаями психических нарушений среди детей.

Линия, разделяющая эти две категории заболеваний, нечетко очерчена. Обычно под неврологическими заболеваниями подразумеваются те, что проявляют себя через структурные изменения в нервной системе, которые могут быть обнаружены с помощью МРТ, КТ или других диагностических методик.

Мозг человека может содержать участки, которые проявляют повышенную электрическую активность, влекущую за собой возникновение эпилептических приступов. Аналогично, могут наблюдаться случаи, когда нервные окончания в руках и ногах получают повреждения, что приводит к развитию полинейропатии, характеризующейся утратой чувствительности и ограничением подвижности в конечностях.

Помимо этих болезней, специалист по неврологии занимается лечением таких нарушений, как детский церебральный паралич, гидроцефалия, различные виды головной боли, нервные тики. В отношении взрослых пациентов врач также лечит рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и головокружения.

В сферу психических нарушений включаются проблемы с поведением и эмоциональным состоянием.

Часто встречается, что основа трудностей кроется в отклонениях функционирования мозга, которые традиционные методики диагностики не способны обнаружить. Взять хотя бы изменения биохимического характера в деятельности нейронных посредников, вызывающие депрессивные состояния. Круг вопросов, находящихся в зоне ответственности специалиста по психиатрии, включает в себя расстройства из аутистического спектра, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, различные виды расстройств личности, состояния тревоги, фобии и множество других патологий.

В раннем детском возрасте нередко наблюдаются случаи, когда присутствуют одновременно и неврологические и психические проявления, как, например, при поражении мозга в результате воздействия внутриутробной инфекции или из-за значительной гипоксии в процессе родов. Когда ребенок еще мал, более заметными являются нарушения в развитии и неврологические отклонения, такие как слабо развитые рефлексы или задержка в развитии речи. Однако с возрастом на передний план выходят психические нарушения, в том числе изменения в поведении.

Когда невролог направляет к психиатру

Этот шаг обусловлен основной зоной ответственности невролога: лечением заболеваний, связанных с нервной системой, которые иногда могут включать симптомы психологического характера.

В случаях, когда неврологическое обследование не выявляет физические причины для данных симптомов, врач может выдвинуть гипотезу о том, что корень проблемы лежит в сфере психического здоровья, и, таким образом, рекомендовать пациенту посетить психиатра для более тонкого диагностирования и последующего лечения.

Записаться к психиатру и неврологу в Москве можно онлайн по телефону Центра психического здоровья доктора Аронова. Ваше здоровье – для нас самое важное.

Мы ведем прием там, где вам удобно