Как выявить симптомы шизофрении у себя? Кроме беседы с врачом психиатром шизофрению диагностируют с помощью лабораторных исследований. Какие еще признаки болезни можно выявить у человека?
К ним относится резкое изменение в поведении человека. Утрачиваются или изменяются интересы, больной может резко увлечься философией, религией, психологией, хотя ранее эти сферы были не интересны, например человек был атеистом, а стал глубоко верующим. К этому добавляется полное отчуждение от друзей, родственников, супругов. Эти признаки не обязательно могут свидетельствовать о наличии шизофрении, но являются ее характерными чертами.
Другой вид характерных симптомов – это зрительные и слуховые галлюцинации. К ним относят одни из самых распространенных - «голоса в голове». Эти голоса могут отдавать приказы, побуждать человека к действиям, иногда потенциально опасным для больного и окружающих. Они могут внушать человеку идеи об его преследовании, убийстве, отравлении и другом пагубном влиянии на него другими людьми или группами. Они могут говорить больному, что все на него смотрят, оценивают, смеются над ним.
Прогноз для этого заболевания чаще всего осторожный или неблагоприятный, в прежнюю очередь от того что сами больные не осознают своей болезни (либо отрицают), а их близкие недостаточно серьезно относятся к необходимости лечения. Так, больным этим хроническим заболеванием пожизненно показан прием лекарственных препаратов, которые нельзя отменять самостоятельно без контроля лечащего врача.
В случае правильно подобранного лечения можно добиться стойкой ремиссии и жить полноценной жизнью, учится, работать.
Признаки шизофрении
Человек становится замкнутым, это состояние прогрессирует, присутствует равнодушие ко всему происходящему и к близким людям. Нарастает недоверие. Один из первых симптомов – выраженная тревожность без объективных причин. Например, успешный человек начинает беспокоиться о работе на пустом месте, мама переживает за ребенка даже если он просто вышел из дома. Это чувство начинает преобладать над всеми остальными эмоциями. Этот симптом также не обязательно связан только лишь с шизофренией, он может свидетельствовать о развитии нервоза или о тревожном расстройстве. Поэтому при проявлении подобных симптомов нужна глубокая дифференцированная диагностика.
Все же одним из самых ярких признаков развития шизофрении являются голоса в голове и другие навязчивые мысли и идеи.
Больные шизофренией часто размышляют о науке и религии, философии, но эти размышления не соответствуют их уровню квалификации, образования, жизненного опыта или интеллекта. В разговорной речи прослеживается сумбурность, перескакивание с мысли на мысль. В разговоре с больным сложно улавливается логическая связь, основная мысль теряется, аргументы и выводы не соответствуют теме разговора или друг другу.
На первом приеме у врача психиатра, врач может провести визуальную диагностику и с помощью подробного опроса поставить предварительный диагноз. Для постановки диагноза важное значение имеет анамнез, т.е. то, что происходило в жизни больного до проявления первых симптомов.
Имеет значение то как проходила беременность матери пациента, как он развивался, били им перенесены инфекционные болезни, травмы, в какой среде он рос, какие стрессы и другие важные и сложные события происходили в его жизни до возникновения болезни.
Диагностика шизофрении может включать дополнительные методы:
- Патопсихологическое исследование у клинического психолога;
- Лабораторные исследования и тестирование.
Пройти тест и узнать: Когда пора обращаться к психиатру?
*Результат придет на email
Критерии и признаки шизофрении
Ставится диагноз на основании международной классификации болезней (МКБ-10). Шизофрения представлена в разделе F20. Основные критерии представлены следующими проявлениями:
- Идея воздействия – пациент пребывает в уверенности, что им кто-то управляет: мысли, действия, поступки, даже движения тела – все это контролируется другими людьми, например представителями спец служб, инопланетянами, колдунами.
- Невозможность скрыть свои мысли – уверенность в том, что другие могут прочитать мысли, или вложить их в голову пациента без его контроля.
- Проявление голосов, которые управляют, комментируют, высмеивают, приказывают больному.
- Иные бредовые идеи, например о суперспосбностях больного, возможности общения с потусторонним миром, духами; уверенность в том что больной является родственником известного человека музыканта, политика, актера. Эти идеи могут отличаться в зависимости от каждого конкретного человека.
- Галлюцинации не всегда просто диагностируются при этом заболевании. Это объясняется тем, что сам пациент не способен осознавать, что истоком этих проявлений служит болезнь, а не реальные голоса, звучащие в его голове, поэтому он может скрывать их.
При шизофрении головная боль часто характеризуется больными как странное ощущение извне, так, по их мнению, ее вызывают различные не существующие существа, например инопланетяне, которые желают больному зла и воздействуют на его тело различными приборами, лазерами, оружием и т.д. Пациент ощущает:
- Чувство жара или жжения в голове;
- Распирание и давление изнутри;
- Сдавливание черепа;
- Сложности с мыслительными процессами;
- Тяжесть в области затылка, висках.
Проявление чувства ослабленности при шизофрении может свидетельствовать об ослаблении нервной системы эпизодично или на протяжении всей болезни, это ощущение уходит при медикаментозной терапии.
Слабость при шизофрении может быть проявлением истощения нервной системы во время или после приступа, а может сопровождать болезнь постоянно и уходить только на адекватном лечении нейролептиками.
Расстройство сна (бессонница) может свидетельствовать о начале фазы обострения болезни. Возникает беспокойство во время сна, он прерывается, днем больной страдает от сонливости. Эта проблема может усугубляться, если у больного развивается депрессия.
Записаться на полную консультацию (60 мин.)
Что входит в первичную консультацию:
- сбор анамнеза
- установение причины, определение зоны коррекции психиатра
- составление и согласование плана коррекции: методики, частота, домашние задания, продолжительность для достижения результата
Что вы получите по итогам консультации
- узнаете, что именно требуется сделать, чтобы скорректировать проблему
- что вы можете делать самостоятельно в домашних условиях
- убедитесь, что этот доктор сможет помочь
Как диагностируется шизофрения
Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:
- Медицинский осмотр. Помогает исключить некоторые другие болезни уже на первичном осмотре.
- Лабораторные анализы позволяющие выявить пристрастие к наркотическим веществам или алкоголю.
- Психиатрическая экспертиза.
- Специализированное тестирование, оценка симптомов, выявление того как функционирует память человека, внимание, мышление и т.д.
- МРТ с целью исключения различных поражений головного мозга, например опухолей. Также выявляется картина изменений структур головного мозга и пр.
- ЭЭГ - оценка электрической активности мозга.
- УЗИ сосудов шеи и головного мозга (дуплексное сканирование). Этот диагностический метод позволяет выявить заболевания сосудов.
- Нейротест – способ выявления антител к белкам нервных клеток. Этот метод демонстрирует, насколько корректно работает нервная система человека.
- Нейрофизиологическая тест-система. Это исследование реакций на внешние раздражители, такие как звуки, яркий свет. В ходе исследования фиксируются движения глаз, и в зависимости от показателей реакции специалист делает заключение. Это тестирование позволяет поставить диагноз, тогда как например ЭЭГ является дополнительным инструментальным методом диагностики.
Психиатр на приеме анализирует симптомы, выявляет явные или латентные проявления, изучает жалобы самого пациента, по возможности проводит беседу с родственниками. В ходе сбора анамнеза психиатр также анализирует среду, в которой живет заболевший, и хотя в развитии шизофрении напрямую участвуют нарушения на уровне нервных клеток, некоторые внешние потрясения, стресс, конфликты, травмирующие события могут стать причиной ухудшения состояния.
При обследовании больного с помощью аппарата МРТ выявляются незначительные изменения в структуре головного мозга. Но ставить диагноз только по одному этому методу диагностики нельзя. В диагностике данного заболевания важен комплексный подход.
Патопсихологическое исследование шизофрении проводится клиническим психологом. Оно представляет собой тестирование умственных способностей человека, тексты на логику, память, внимание, возможность решения различных задач, выявление реакций на эмоциональную и волевую сферу. При прохождении такого тестирования клинический психолог лишь дает оценку, диагноз он не ставит, а делает развернутое заключение. Эти исследования важны для исключения других заболеваний психики.
Если конкретный случай вызывает затруднения в постановке диагноза, то могут быть назначены консультации других специалистов: невролога, врача функциональной диагностики. В хороших клиниках имеется возможность проведения консилиума, с участием разных специалистов, а также врачей со статусом доктора, кандидата наук, высшей категории.
Диагноз можно поставить только после обширной диагностики, которая должна показать выявленные критерии в соответствие с международными стандартами.
После постановки диагноза шизофрения психиатры назначают пациенту лечение.
Аронов
Павел Владимирович
Основатель клиники. Кандидат медицинских наук, доцент, психиатр, психотерапевт, психолог
Стаж 18 лет
Гонжал
Ольга Александровна
Кандидат медицинских наук, доцент, психиатр, психоаналитический психотерапевт
Стаж 18 лет
Горин
Глеб Александрович
Врач психиатр
Стаж 16 лет
Ковязин
Иван Андреевич
Врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог
Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!
| Код | Описание | Сессия | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 001.02 | Прием врача психотерапевта | ||
| 001.01.01 | Первичный прием психотерапевта к.м.н. доцента | 50 мин. | 8 000 руб. |
| 001.01.03 | Первичный прием психотерапевта к.м.н. | 50 мин. | 7 000 руб. |
| 001.01.05 | Первичный прием психотерапевта | 50 мин. | 6 000 руб. |
| 001.01.07 | Первичный прием психотерапевта детского к.м.н. | 50 мин. | 7 000 руб. |
| 001.01.08.1 | Первичный прием психотерапевта детского | 90 мин. | 8 000 |
| 001.01.09 | Сеанс индивидуальной врач-психотерапевт к.м.н. | 50 мин. | 7 000 руб. |
| 001.01.10 | Сеанс индивидуальной психотерапии, врач-психотерапевт | 50 мин. | 6 000 руб. |
| 001.01.10.1 | Сеанс системной семейной психотерапии, проводят 2 специалиста | 90 мин. | 12 000 руб. |
| 001.01.10.2 | Сеанс семейной психотерапии, врач-психотерапевт | 60 мин. | 8 000 руб. |
| 001.01.11 | Сеанс групповой психотерапии (8-10 человек) | 120 мин. на 1 чел. | 3 500 руб. |
| 001.01.13 | Онлайн консультация психотерапевта к.м.н., доцента | 50 мин. | 8 000 руб. |
| 001.01.14 | Онлайн консультация психотерапевта к.м.н., доцента | до 30 мин. | 5 000 руб. |
| 001.01.15 | Онлайн консультация психотерапевта к.м.н. | 50 мин. | 7 000 руб. |
| 001.01.16 | Онлайн консультация психотерапевта к.м.н., доцента | до 30 мин. | 5 000 руб. |
| 001.01.17 | Онлайн консультация психотерапевта | 50 мин. | 4 000 руб. |
Реабилитация после шизофринии
Реабилитация не требуется
Онлайн консультация при шизофринии
Консультации психологов в онлайн-формате либо по телефону распространены повсеместно, поскольку не у всех есть возможность обратиться к специалисту очно.
Онлайн консультация психолога имеет несколько неоспоримых преимуществ:
Анонимное общение: если вы стесняетесь поговорить с психологом в офлайне, онлайн-консультация поможет начать разговор о волнующей проблеме, не раскрывая свою личность.
Сохранение результата: разговор в кабинете психолога вы можете только запомнить, а онлайн-общение доступно для просмотра в любой момент, если вы упустили что-то важное.
