Диагностика тревожного расстройства

Подобные ощущения может испытывать любой человек время от времени. К факторам возникновения обычной тревоги относят любые сложные жизненные обстоятельства. Но если чувство тревоги нельзя связать с конкретной ситуацией или людьми, то такое состояние может говорить о возможном развивающемся тревожном расстройстве.

Симптомы тревожного расстройства

У разных людей проявления этого заболевания могут существенно различаться. Очень многое будет зависеть от характера и типа личности пациента. Но основным и самым главным проявлением является тревога, не имеющая под собой никаких оснований, или в ситуациях, при которых многие люди не обратили бы на это внимание, которая продолжающаяся длительное время.

Симптоматику делят на 2 основные группы:

1. Эмоциональные проявления. Кроме необъяснимой тревоги без основательной причины пациент ощущает сложности с концентрированием своего внимания, раздражительность, нервозность, некоторые пациенты описывают чувство опустошенности и безысходности. Человек не может найти себе места, его преследуют ощущения того, что вот-вот что-то произойдет, и он ищет эти признаки, подтверждающие его опасения. Мысли хаотичны, больной не может остановить их поток.
2. Физические проявления. Во время приступа тревожности больной ощущает сильное сердцебиение, тремор в руках, иногда пациенты отмечают головокружение и отдышку. Также многие жалуются на сильную, постоянную головную боль, бессонницу, усталость и спазмы в мышцах. Характерны и проявления со стороны работы ЖКТ и мочеполовой системы: запоры и учащенное мочеиспускание.

В целом, тревожность может проявляться широким спектром симптоматики.

Разновидности тревожного расстройства

Психиатры отмечают несколько видов этого заболевания, которые различаются по проявлению симптомов и течению заболевания. В каждом из этих видов лечение будет отличаться:

• Посттравматическое расстройство. Из названия понятно, что развитие заболевания происходит после того как человек пережил сильную психоэмоциональную травму. При этом расстройстве человек ощущает сильную и постоянную тревогу, прокручивает обстоятельства случившегося в своих мыслях. Его могут преследовать кошмары и постоянные воспоминания о пережитом.
• Обсессивно-компульсивное расстройство. ОКР – проявляется постоянным навязчивым потоком определенных мыслей, которые вызывают высокий уровень тревожности. Люди с ОКР переживают о том, что не сделали что-то важное, и это напрямую повлияет на их безопасность. Человек можно помыть руки, посуду, стирать вещи множество раз пытаясь таким образом смыть болезнетворные бактерии и вирусы; проверять, закрыта ли дверь, протирать дверные ручки и другие поверхности в доме; прятать некоторые вещи в недоступные места. При всем этом в его мыслях формируются ужасные, яркие, устойчивые картины, которые могут произойти, в случае если он не притворит все эти действия. Также одним из симптомов ОКР является стремление к симметрии.
• Генерализованное тревожное расстройство. Фокус беспокойства не ограничивается, т.е. тревожность не обуславливается чем-то конкретным. Симптоматика устойчива и проявляется на протяжении полугода и больше. Пациент гиперактивен, его достаточно легко довести до слез. Также одним из проявлений можно отметить внешний вид больного человека. Положение тела и выражение лица напряженные, мимика специфична, брови нахмурены, в теле присутствует мелкая дрожь. Заболевание носит хронический характер с тенденцией к ухудшению.
• Паническое расстройство. Это состояние проявляется частыми приступами паники. Приступы развиваются резко, без особых причин, больной не в состоянии подавить или контролировать их. Паническим атакам может предшествовать чувство страха, в таком случае человек будет избегать ситуаций, которые могут спровоцировать атаку.
• Фобии. Существует множество разновидностей этого расстройства. Они разделяются исходя из вида и особенностей предмета или ситуаций вызывающих страх. Больной всеми способами избегает объекты, которые вызывают у него чувство ужаса, при этом его тревога не отступает, а наоборот, усиливается. Вызвать ужас могут вполне безобидные ситуации или предметы, которые не представляют никакой опасности для здорового человека.
• Социофобия или социальное тревожное расстройство. Страх вызывается у больного человека при условии или только мыслях о вовлечении его в социальное взаимодействие с другими людьми. Необходимость участия в любых социальных взаимодействиях вызывает у больного крайне высокий уровень стресса, например при необходимости выступления перед публикой, проезд в общественном транспорте и т.д. В крайних случаях больные вообще перестают выходить на улицу и контактировать с другими людьми.
• Тревожно-депрессивное расстройство. Возникает при проявлении симптомов депрессии и тревожного расстройства одновременно.

ТРЛ не влияет на изменения и трансформацию личности, больной осознает свои проблемы.

Причины развития болезни

На сегодняшний день психиатры по тревожному расстройству не пришли к единому мнению относительно того что является спусковым механизмом при возникновении тревожных расстройств. Эта болезнь может развиться при воздействии различных факторов, ситуации и психических и соматических причин.

Патология может развиться как ответный механизм при травмах головного мозга, соматических болезнях, нарушениях в работе эндокринологической системы. Некоторые психоактивные вещества и даже лекарства могут вызвать ТРЛ.

На данный момент выделяется несколько основных теорий возникновения ТРЛ:

1. Психоанализ в данном случае опирается на имеющуюся у больного недопустимую или запретную потребность. На уровне подсознания такого человека происходит подавление агрессивного или интимного поведения, тем самым приводя его в состояние тревоги. Эта реакция организма вытесняет недопустимую потребность.
2. С точки зрения Бихевиоризма, тревога – это рефлекторный отклик на пугающие или болезненные стимуляторы.  В дальнейшем психике уже не нужны фактические причины, тревожность будет проявляться в отсутствии этих причин. 
3. Образы возникающие в мыслях, которые предшествуют нарастающей тревоге описываются в теории присущей когнитивной психологии. Эти мысли больные характеризуют как искривленные и не поддающиеся рациональному объяснению.
4.  По биологической теории ТРЛ характеризуется как сбой в работе и обменных процессах мозга. Одним из симптомов является отмечающееся резкое возрастание  количества нейромедиаторов, которые приводят к высокому уровню тревоги.

Также была выявлена связь между повышенным уровнем углекислого газа в воздухе и склонность пациента к развитию ТРЛ. Пациенты, страдающие этой патологией, реагируют даже на незначительные изменения показателей этого вещества в воздухе.

Развитие этой болезни так же взаимосвязано от особенностей темперамента и характера.

Лечение

Как и многие другие психологические расстройства, данную патологию принято лечить прежде всего  психотерапевтическими методиками. Лекарственная поддержка пациентов применяется редко, обычно после первого визита к специалисту многие больные отмечают снижение симптомов. При этом β-адренорецепторы успешно снимают вегетативные проявления, транквилизаторы устраняют напряжение в мышцах и уменьшают чувство тревоги, помогают наладить сон. Если человек страдает от смешанного расстройства вкупе с депрессией, то ему может быть назначено лечение антидепрессантами. Все эти медикаменты могут быть назначены и применяться только под наблюдением психиатра или психотерапевта.

 Одним из самых успешных методов среди психотерапии является когнитивно-поведенческая терапия. Она опирается на постулат о том, что физическое здоровье и психическое состояние напрямую влияют на мысли человека. Поэтому на сеансах специалист находит иррациональные мысли, доносит до пациента их нереальность и корректирует восприятие. Пациент сам приходит к верному выводу с помощью лечащего врача.

Таким образом, курс психотерапии помогает не только устранить страхи, но и отлично справляться с ними, если они проявится в дальнейшем.

Психиатры отмечают, что для успешного лечения необходимо от пяти до двадцати сеансов. В ходе лечения пациент должен выполнять и самостоятельные задания лечащего врача, которые помогают ускорить лечение и закрепить результат, научив человека справляться с патологическим мыслями самостоятельно.

Другим эффективными методом лечения является гипноз и внушение. Также хорошо показывают себя эти методы в совместной терапии. Находясь под гипнозом, у пациента закрепляются новые установки и модели мышления, которые внушает ему психотерапевт. Эта тактика позволяет воздействовать не только на сознание, но и на подсознание пациента.

Записаться на полную консультацию (60 мин.)

Способы снижения тревоги без помощи врача

Психиатры советуют лечить любые психические расстройства под наблюдением специалистов, но есть методики, которые позволяют людям облегчать свое состояние самостоятельно, а на ранних стадиях заболевания полностью купировать тревожное расстройство. Так, если вы заметили у себя признаки ТРЛ и уже сталкивались с этим состоянием, то попробуйте применить следующие методы:

1. Займите удобное положение и постарайтесь полностью расслабиться. Мысленно обратитесь к признакам своей тревоги и постарайтесь перечислить их не избегая, а полностью принимая их.
2. Выполните простую дыхательную гимнастику, сфокусируйтесь на своих вдохах и выдохах – эти упражнения помогут быстро успокоить себя. Делайте глубокий вдох и полный выдох. Дышать лучше всего по счету, задерживая дыхание. Повторите несколько циклов такого дыхания пока не почувствуете облегчение состояния.
3. Необходимо научиться погружать себя в ресурсное состояние. Это значит, что вы должны почувствовать и прочувствовать ощущение того, что вы все можете, своей силы. Вы должны получить ощущение того что все существующие проблемы на данный момент вам по силам решить, у вас достаточно для этого ресурса. Для этого вам необходимо вспомнить, когда в последний раз вы испытывали это чувство в реальности. Это могут быть различные воспоминания, у всех людей они разные. Например, встречи с близкими людьми, друзьями, занятия хобби, спортом, прогулки, поездка на море, занятие спортом, посещение концерта любимого исполнителя или что-то другое.
4. Закройте глаза и представьте свое тело, проанализируйте каждую его часть и попробуйте почувствовать, где именно вы ощущаете тревогу.
5. Возьмите бумагу и ручку, мысленно проведите линию от кончика ручки к тому месту где ощущаете тревогу, после этого попробуйте нарисовать то что чувствуете. Не стоит пытаться контролировать или обдумывать происходящее, пусть ваша кисть двигается сама. После этого бумагу с рисунком нужно порвать или сжечь. Такая практика снимает внутренне напряжение.
6. Пересмотрите режим работы и отдыха. Крайне важно иметь достаточно времени для сна. Рацион питания также нужно скорректировать.
7. Сделайте что возможно для того чтобы оградить сея от информации которая формирует негативные мысли в голове. Это могут быть телевизионные передачи, новости, или просмотр фильм с негативными сюжетами.
8. Примите как факт, что полностью контролировать все, что происходит нельзя. Проработайте чувство доверия к другим людям.
9. Негативная установка, в которой человек привык ожидать только худшее должна уйти из вашей жизни. Как только вы почувствовали, что в ваших мыслях начинает преобладать негатив нужно остановить их, сказать себе «Стоп». Не пытайтесь уйти от этих мыслей, их нужно переосмыслить и понять, что если невозможно повлиять на ситуацию можно изменить свое отношение к ней. Разделяйте реальность и фантазию.

У многих пациентов наблюдается вторичная выгода от ощущения тревоги. Такое случается у пациентов, которые не смогли реализоваться себя в жизни. В таком случае человеку удобно находится постоянно в тревоге, ему кажется, что так он сможет предотвратить негативные события. Но на самом деле человек защищает себя от чувства вины за то, что может случиться. И всегда приходят к выводу что: « Я же говорил, что так и будет, но моей вины в этом нет».

Но ощущать тревожность и делать что-то для предотвращения негативного исхода – это разные вещи.

Что бы понять, почему вам выгодно быть в тревожном состоянии, нужно честно ответить себе на вопрос о том, что плохого произойдет, если это состояние прекратится? Только так вы сможете понять, что именно дает вам тревожность, можно ли при помощи нее что-то изменить.

Выполняя эти правила можно справиться с ТРЛ самостоятельно. Но для этого необходимо упорство и желание изменить свою жизнь. В случае серьезных проявлений тревожности обращайтесь к специалисту психотерапевту или психиатру. Тревожное расстройство успешно лечится, поэтому не откладывайте визит к врачу.

 

Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!

Бесплатная консультация по Whatsapp

Бесплатная консультация по Telegram

Бесплатная консультация по Viber

 

Реабилитация после тревожного расстройства

Реабилитация не требуется

Онлайн консультация при треожном расстройстве

Консультации психологов в онлайн-формате либо по телефону распространены повсеместно, поскольку не у всех есть возможность обратиться к специалисту очно.

Онлайн консультация психолога имеет несколько неоспоримых преимуществ:

Анонимное общение: если вы стесняетесь поговорить с психологом в офлайне, онлайн-консультация поможет начать разговор о волнующей проблеме, не раскрывая свою личность.

Сохранение результата: разговор в кабинете психолога вы можете только запомнить, а онлайн-общение доступно для просмотра в любой момент, если вы упустили что-то важное.